膀胱癌治疗须要科际间的合作。化学治疗在膀胱癌无论浅在型、侵犯型及转移性的膀胱癌皆有其重要的地位角色。浅在型膀胱癌用化学药物灌洗对预防肿瘤的再发有所帮助。侵犯型膀胱癌可选择高危险群病患，在根除性膀胱切除后做辅助性的化学治疗。对特定病人可籍合并放射及化学治疗将膀胱保留。转移型的膀胱癌虽新的化学治疗药物如Gemcitabine及Paclitaxel疗效且毒性少，但仍需期待有更好的药物或治疗方法出现来增加疗效。辅助性的化学治疗可用在手术前或手术后，也可以合并放射线治疗。根除性膀胱切除（radical cystectomy）后做化学
膀胱癌治疗的学者对象为高癌症再发或转移者，包括肿瘤已扩及膀胱外或已侵犯至邻近组织者、骨盆腔已有淋巴腺转移者、或病理上有淋巴性或血管性侵犯者。林口长庚医院用化学治疗FLP每3～4周一次共6次合并放射线治疗5000雷德来治疗这些高危险群病患。术前化学治疗的优点为可使肿瘤缩小，使原先难以作膀胱切除者可再行切除。缺点为化学治疗毒性大，对存活率并无帮助。患者先经膀胱镜切除肿瘤再行化学治疗者，比未经由膀胱镜切除肿瘤就行化学治疗者，临床完全反应率较高。而治疗上，常常提及之化学治疗，主要是针对移行上皮癌而言，其它的鳞状上皮癌及腺癌对化疗反应并不明显，效果也不彰。膀胱移行性上皮癌依癌细胞的侵犯程度可分为表浅性、侵犯性及转移性三大类，而
膀胱癌治疗也依其分期而有所不同。